西宮市、甲子園駅近くの矯正歯科。親里矯正歯科医院

歯科医院の通院回数を減らすために

治療の時間を短くする方法

それはむし歯や歯周病にならないことです!

そのために定期的に歯科でチェックと歯石取りを行うことが大切です。

むし歯は早期に発見すれば削らずに治る場合もあり、少なくとも神経までむし歯が進行する 前に発見できる可能性が高まります。また、歯石も歯ぐきの中で硬くなる前に除去しますので、健康な歯と歯ぐきを守ることができます

どうして歯科治療には時間がかかるの？

• 歯の役割を回復させる

失った歯や治療で削った歯が 元に戻ることはありません。 役割を回復させるためには 「つめもの・かぶせもの・ブ リッジ」といった人工物で補う必要がありますが、製作に は時間がかかってしまいます。

• 歯が抜けないようにする

むし歯が神経まで達している場合は、ご自身の歯を残すため、「根管治療」という処置を 行います。根管治療はとても緻密な治療となるため､複数回の通院が必要になります。

• 歯の寿命を延ばす

歯周病は、歯周病菌が歯を支 える骨を溶かし、歯が抜けてしまう病気です。主な治療は 「歯石」の除去ですが、特に「歯 きの中についた歯石」は隠れて見えないため、除去には 時間がかかります。放置すると骨が溶けてしまいますので、歯を守るためには時間をかけてでも必ず行わなければならない処置です

歯の役割は？と聞かれると、「食べ物を噛むこと」と答える方が多いと思います。

その通りですが、28本の歯はそれぞれ役割があるのです。

永久歯は

『切歯」と呼ばれる前歯と犬歯は噛み切る役割、『小臼歯』はかみ砕く役割、『大臼歯』はすり潰すという風に

お口の中を4分割した中で、それぞれの歯が仕事をしているのです。

そしてかみ砕かれた食べ物は、唾液と混じりひとかたまりとなり胃に送られます。

この一連の流れを、嚥下と言います。（以前こちらのブログでも書きましたがご高齢に多い誤嚥性肺炎にも関係します）

食塊が大臼歯の後ろまで運ばれると、舌と筋肉により圧力を高め、食塊は咽頭に達します。

その時、いろんな弁が開閉し、食べたものが食道以外の鼻や気管へ行かないようにうまくできています。

普段、何気なく食事をしていますが、複雑な過程がある事をしると、食事も楽しくなりますね。

1本だけ歯を失った状態で弊害はあるのか？

こちらは、「はい」が正解です。

歯を1本失っただけでも、正常な機能ができません。

例えば、大臼歯（奥歯）が1本なくなっただ場合、奥歯は、奥歯は硬い食べ物やお肉などをしっかり噛むためには必要不可欠であり、奥歯がない状態を放置しておくと、前歯に負担がかかり前歯もダメになってしまいます。

また、物を噛み砕く機能が約４０％も低下すると言われており、消化器官にも負担がかかる栄養の吸収が悪くなる悪循環が生まれます。

また、上の前歯が抜けるとサ行、奥歯が抜けるとハ行、ラ行が発音しにくくなって、言葉が不明瞭になったり、顔の輪郭が変わって、表情が老けて見えたりします。

このように歯にはそれぞれ重要な役割があり、1本失っただけでも正常な機能を果たす事ができません。抜けた歯を放置している方は、必ず歯科を受診し適切な治療を受ける事をお勧め致します。

オーラルフレイル、という日本歯科医師会が発信している新たな考え方についてご紹介したいと思います。

日本歯科医師会HPから引用

https://www.jda.or.jp/enlightenment/oral/about.html

『オーラルフレイル』は、滑舌低下、食べこぼし、わずかなむせ、噛めない食品が増えるなどのささいな口腔機能の低下から始まります。早めに気づき対応することが大切です。これらの様々な口の衰えは身体の衰え（フレイル）と大きく関わっています。

日本歯科医師会は、「８０２０運動」に『オーラルフレイル』という新たな考え方を加え、健康長寿をサポートしてまいります。

１．「オーラルフレイル」という新たな考え方の理解

「オーラルフレイル」とは…口に関する“ささいな衰え”が軽視されないように、口の機能低下、食べる機能の障害、さらには、心身の機能低下までつながる“負の連鎖”に警鐘を鳴らした概念です。

「フレイル」って何？

「フレイル（虚弱）」とは…高齢になって心身の活力（筋力、認知機能、社会とのつながりなど）が低下した状態をいいます。筋力などの身体機能の低下より先に、社会参加など他者との交流が減ったり、口の機能が衰えること（オーラルフレイル）から始まります。

オーラルフレイルとは？

オーラルは「⼝腔の」、フレイルは「虚弱」を意味しており、オーラルフレイルは「お⼝の衰え」のことです。お⼝の衰えは、⾝体の衰えのひとつです。

オーラルフレイルの予防や改善策として、まずはお⼝のことに関⼼を持ちましょう

バランスの良い⾷事、よく噛む、お⼝を清潔に保つ、⾍⻭や⻭周病がある場合はきちんと治療する、プロケアを受けるなど、基本的な事をしっかり守りましょう。また、かかりつけの⻭科医院を持ち、ご⾃⾝のお⼝のことをよく知ることが重要です。

歯がしみる！と感じた事がある方は多いかと思います。

知覚過敏は、歯肉が下がり軟らかい象牙質が露出して起こります。

象牙質には神経に通じる細かい管が無数にあり刺激が直接神経に届いてしまうのです。

知覚過敏はこんな時に感じやすい？

・冷たい、または甘い物を飲食した

・歯ブラシの毛先が触れた

・冷たい風にあたった

知覚過敏の治療方法

・再石灰化を促す

唾液により再石灰化で象牙質を修復します。

・専用の歯磨き粉を使う

歯の神経の鎮静作用があり徐々に治まります

・クリニックで治療

刺激を受けにくくする薬剤を塗布し、プラスチック材などでコーディングします。

痛みがひどく日常生活に支障をきたす場合は、歯の神経をとる事もあります。

知っておきたい関連疾患！

〇根面う蝕

軟らかい象牙質が露出したままだと歯根根面のむし歯「根面う蝕」を起こしやすくなります。怖いのは歯の神経に近いので上昇になりやすいです。歯肉が下がってきたら要注意です。

歯がしみる、と感じた方は早めの受診をお勧めします。

よく噛んで唾液を分泌させることは大切？

はい、非常に大切です。

よく噛むことは唾液の分泌を促して消化を助け、またストレスの解消にもなり、健康維持に役立つことが知られています。ゆっくり食べると満腹感も得られやすいことが知られています。

唾液には消化や潤滑などの働きの他、洗浄や抗菌作用などがあり、口の清潔や肺炎予防などに欠くことができない貴重なものです。唾液のネバつきは水分不足のサインですので気をつけてください。

手軽に噛めるという点で、チューイングガムは便利です。入れ歯の方には、「歯につきにくいガム」もあります。キシリトール入りのガムにはむし歯予防効果もあります。

口が渇いてしまう場合はどうすれば良い？

水分の不足やストレスなどで、唾液が減ることが原因です。ストレスの緩和も兼ねて、ガムなどを噛むのも有効です。水分を口に含んで潤したり、マスクをつけて蒸発を予防するのも良いでしょう。かぜやインフルエンザの予防のためだけでなく、マスクをつけることで蒸発が少なくなり口の乾きも和らげることができます。特に、冬場の避難所のような湿度の低い環境では有効です。歯みがき剤のようなチューブに入った保湿ジェルは乾燥予防に有効です。小豆大程度を、舌や頬の粘膜に薄く塗り広げてください。入れ歯が歯肉に接する部分に塗ると、入れ歯の安定に役立つことがあります。

なぜ定期検診が必要？

むし歯は初期段階では痛みがなく、なかなか気づくことができません。痛みを感じる頃には、神経までむし歯が達していることも珍しくなく、そうなると神経を取らざるをえなくなります。しかし、実は神経は「歯に栄養を送る」という重要な役割も担っています。ところが、神経を取ってしまうと歯に栄養が行き渡らず、もろくなって歯の寿命が短くなってしまいます。つまり、定期検診でまだ痛みのないむし歯を早期に発見できれば、歯の寿命をより長くすることができるのです。

歯は全部で32本。親知らずを除くと28本ですが、イカや煎餅など、硬いものを食べるためには、最低20本は必要だと言われます。しかし、70～74歳の歯の平均本数は20本を下回り、80～84歳ではわずか15本程度。本数が減れば、食べられるものもどんどん減っていきます。そこで、ぜひ若い頃から受けておいてほしいのが『定期検診』です。

定期検診では、歯石・歯垢の除去や毎日の歯みがきについての指導なども行います。歯石や歯垢は、むし歯や歯周病の原因となる「細菌のすみか」です。細菌を取り除いて病気のリスクを少なくすることも定期検診の大切な役目。一生自分の歯でおいしく食事をするために、ぜひ定期検診を受けましょう！

『健康なよい歯』の状態を保つには、毎日の歯みがきが不可欠です。しかしどんなに歯をみがいても汚れの落ちにくい場所があります。

それが、「歯」と「歯ぐき」の間にある、『歯周ポケット』と呼ばれる「みぞ」です。

「歯周ポケットという名前は聞いたことがある」という方も多いと思いますが、

実は、歯周ポケットの存在は「歯を失ってしまう前兆」でもあるのです。

◆『歯周ポケット』ってナニ？

歯と歯ぐきの間には「歯肉溝（しにくこう）」と呼ばれる溝があります。

プローブという歯肉溝の深さを測る歯科用の器具で測定します。検診などで、歯茎がチクチクする検査しますね、と言われた事がある方は多いのではないでしょうか？（＾＾）
健康な歯ぐきの深さは1〜3mm程度です。

この歯肉溝に​​歯垢（プラーク）が溜まり、歯垢の中にいる歯周病菌により歯ぐきが炎症を起こすと溝が深くなっていきます。

この深くなった溝を「歯周ポケット」と呼びます。

歯周病は歯ぐきの腫れや出血、口臭、膿などの症状を引き起こし、進行すると歯を支える骨（歯槽骨）を溶かして歯が抜け落ちてしまうことがある病気です。

歯周病が進行すると歯周ポケットが深くなり、さらに歯垢が溜まりやすくなって歯周病が悪化しやすくなります。

歯周病菌はただ歯周ポケットを深くするだけではなく、同時に『歯石』を作りだし、そこを隠れ家にしてどんどん繁殖していきます。歯の表面はもちろん、歯周ポケットの中にも「歯石」を作りだすのです。その奥には歯ブラシも届かないため、「細菌のすみか」となり、

恐ろしい数の細菌が繁殖します。

歯周ポケットの深さを測る検査を定期的に行うことで、歯を失う病気の歯周病を防ぐ事ができます。

歯科検診は、歯や歯茎の痛みがなくても、この歯周ポケットの状態を調べるためにも

非常に重要な検診なのです★

口臭について

「口臭」について更新したいと思います＾＾

自分自身の臭いは、自覚しにくいものです。

他人から指摘されることと、歯科医院で歯周病やむし歯が原因で口臭を指摘される事もあります。

実際に、パナソニック株式会社の調査（2017年）によると、日本人同士でも、72％のビジネスパーソンが、「他人の口臭が気になったことがある」と回答している。また、29％は「他人に自分の口臭を指摘されたことがある」という何とも厳しい結果がでた様です・・（T-T）

口臭は大人だけではなく、子供にもあります。

幼少の頃から、口腔ケアを日常的に行っていないと、大人になった時に口臭に気づきにくくなる事も考えられます。

口臭の一番の原因は、口腔（こうくう）内環境の悪化で、口腔内環境に「自信がある」人は、たった27％。現在のケアでは「十分にケアできていると思わない」という人は、61％だったという結果も分かりました。

そして、日本は先進国であるにもかかわらず、日本人の口腔ケアに対する意識はかなり遅れているのはご存じですか？？

この理由は、文化的に見ると、日本人は、欧米人のように、日常的にハグをしたり、他人と密に接近することがないからではないかと言われています。

あいさつ代わりに、初対面の人とでも顔や体を寄せ合う文化であれば、第一印象のために口臭ケアは欠かせなくなります。しかし、日本人は、よほど親しくならないと、他人のパーソナルスペースには侵入しないし、自分も侵入されたくないと思っているのが現実です。

またアメリカでは、子どもの頃から、むし歯にならないよう口腔ケアをしっかり教育されています、まだまだ日本では予防歯科という項目が根付いていないかと思います。子供の頃から歯ブラシだけでなく、フロスなどを使ってしっかり歯間ケアをする事も、予防歯科の中で大切なケアになります。

当院では、お子様の予防歯科への意識を向上させるお手伝い＆きっかけづくりを行っています。当院に来院されるお子様はむし歯ゼロ！口臭ゼロ！を目指して、ケアを行っていますので、是非ご相談下さい。

６月４～１０日は 歯の衛生週間

６月４日は６（む）と４（し）の語呂合わせで、「むし歯予防の日」です。

また、６月４～１０日までの１週間は、厚生労働省・文部科学省・日本歯科協会などが「歯の衛生週間」を実施しています。

日本人男性の平均寿命は78歳、女性は85歳と、世界一の長寿大国です。

しかし、残念ながら、歯の寿命は50～60歳代で、高齢になるに従って、歯を失う人が多いのが現状です。

日頃から歯磨きなどの口腔ケアをしっかり行っていれば、歯の寿命をもっと延ばすことができます。

最近では、80歳まで20本の自分の歯を持とうという「８０２０運動」も提唱されています。

「歯の衛生週間」をきっかけに、歯を長生きさせるための口腔ケアを実践する習慣を身につけましょう。

八重歯は上顎の前から3番目に生える犬歯が、両隣の歯よりも外側に飛び出した位置に生えている状態のことです。

医学用語で説明すると『上顎犬歯の低位唇側転位』で、叢生（そうせい）や 乱杭歯（らんくいば）と呼ばれることもあります。

八重歯のリスク？

八重歯の影響でで口が閉じにくくなった場合、口の中が常に乾燥しやすい状態になったり口呼吸になったりします。 口の中が乾燥して唾液が乾いた状態が続くと、虫歯・歯周病・口臭が発生するリスクもあります。 また、八重歯の影響で歯列全体の咬み合わせが悪くなった場合には、周囲の歯により大きな負担がかかる場合もあります。

最近は食べ物が柔らかくなったこともあって顎が小さくなる傾向にあります。歯が並ぶ空間が狭くなったことで歯が押し出され、八重歯になる人が増えています。

そのほか乳歯がなかなか抜けず、永久歯のためのスペースが狭くなったり、逆に早期に抜けてしまうことで隣の歯が生えてしまったりして八重歯になることも。

ですがそれぞれの歯には本来の役割があり、位置がずれた八重歯ではその役割が果たせないこともあるため、できれば歯列矯正などでケアすることがのぞまれます。